Trombocitosis en Pediatría: posibles causas en una población internada
Palabras clave:
Trombocitosis, causas, diagnóstico.Resumen
Introducción: La trombocitosis reactiva o secundaria se presenta como consecuencia de múltiples causas en pediatría. En general, revierten sin tratamiento alguno.
Objetivos: Determinar la frecuencia de trombocitosis secundarias, las causas más frecuentes asociadas a ella y correlacionar los recuentos plaquetarios con los distintos diagnósticos.
Material y Método: A fin de conocer las causas se realizo de enero a julio de 2008 un estudio prospectivo, descriptivo, de prevalencias de trombocitosis y sus probables etiologías en una población pediátrica internada en un centro de tercer nivel.
Resultados: Ingresaron 3434 pacientes en el período de estudio. De los mismos, 604 (17,58%) presentaron recuentos de plaquetas mayores a 450.000/mm3. Fue más frecuente en el sexo masculino 381 casos (63,08%); en recién nacidos se encontró en 153 casos (25,33 %) y 451 casos (76,67 %) en niños con edades más allá del período neonatal. Dentro de este último grupo a su vez, se observó más frecuentemente en lactantes. En los recién nacidos las causas más frecuentes fueron las infecciosas (55%) entre las que se cuentan sepsis, neumonía, Riesgo de Infección Ovular, lues. En los niños no RN la causa más frecuente también fue infecciosa (56%), principalmente infecciones respiratorias bajas. Entre las causas no infecciosas se encontraron desnutrición y anemia en ambos grupos etáreos.
Conclusión: La trombocitosis es un hallazgo relativamente frecuente y casual. La mayor parte de ellas son leves y se asocian a infecciones de vías respiratorias bajas y cuadros sépticos principalmente. En esta serie ninguna requirió tratamiento específico.
Métricas
Citas
2. Mata-Fernández C, Pérez-Miranda J, Galarón-García P, Cela de Julián E, Meléndez-Bieler C. Trombocitosis en la consulta de oncohematología: descripción, diagnóstico etiológico y evolución. An Pediatr (Barc). 2008;69(1):10-4. [ Links ]
3. Rodríguez Z, Tordecilla C, Soto A, Joannon S, Campbell B, Rizzardini L. Trombocitosis en la edad pediátrica. Rev Chil Pediatr. 2000;71(4):307-10. [ Links ]
4. Lundström U. Thrombocytosis in low birthweight infants: a physiological phenomenon in infancy. Arch Dis Child. 1979;54(9):715-17. [ Links ]
5. Heng J, Tan A. Thrombocytosis in childhood. Singapore Med J. 1998;39(11):485-87. [ Links ]
6. Denton A, Davis P. Extreme thrombocytosis in admissions to paediatric intensive care: no requirement for treatment. Arch Dis Child. 2007;92:515-16. [ Links ]
7. Felle P, McMahon C, Rooney S, Donnelly P, N. Chonchubhair Platelets in the paediatric population: the influence of age and the limitations of automation. Clin Lab Haematol. 2005;27(4):250-57. [ Links ]
8. Matsubara K, Fukaya T, Nigami H, Harigaya H, Hirata T, Nozaki H, et al. Age dependent changes in the incidence and etiology of childhood thrombocytosis. Acta Haematol. 2004;111(3):132-37. [ Links ]
9. Schafer A. Thrombocytosis and thrombocythemia. Blood Reviews. 2001;15(4):159-66. [ Links ]
10. Dame C, Sutor A. Primary and secondary thrombocytosis in childhood. Br J Haematol. 2005;129:165-77. [ Links ]
11. Viacha V, Feketea G. Thrombocytosis in pediatric patients is associated with severe lower respiratory tract inflammation. Arch Med Res. 2006;37:755-59. [ Links ]
12. Duzgun S, Yildirmak Y, Ctinkaya F. Neutrophil hypersegmentation and thrombocytosis in children with iron deficiency anemia. Turk J Pediatr. 2005;47:251-54. [ Links ]
13. Parker S. Thrombocytosis. En: Greer J, Foerster J, Wikens J, editors. Wintrobe´s Clinical Hematology. Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins; 1998.p.1648-60. [ Links ]
14. Griesshammer M, Bangerter M, Sauer T, Wennauer R, Bergmann L, Heimpel H. Aetiology and clinical significance of thrombocytosis: analysis of 732 patients with an elevated platelet count. J Intern Med. 1999;245(3):295-300. [ Links ]
15. Indolfi G, Catania P, Bartolini E, Azzari C, Massai C, Poggi GM, et al. Incidence and clinical significance of reactive thrombocytosis in children aged 1 to 24 months, hospitalized for community-acquired infections. Platelets. 2008;19(6):409-14. [ Links ]
16. Gvirtzman C, Jaitt M, Rodríguez J. Epidemiología de la trombocitosis. Med Infant. 1999;6(1):25-28. [ Links ]
17. Vora A, Lilleyman J. Secondary thrombocytosis. Arch Dis Child. 1993;68(1):88-90. [ Links ]
18. Salazar L, Navarrete M, Jiménez R, Carrillo J, Barrantes M, Valverde B, et al. Evaluación de parámetros plaquetarios en trombocitosis pediátrica. Rev Costarric Cienc Méd. 1999;20(3/4):185-91. [ Links ]
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Todo el contenido de este sitio está bajo una Licencia de Atribución Creative Commons.
Todo el contenido de esta revista, está bajo 