Pénfigo sifilítico: reporte de un caso.

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.31698/ped.48012021013

Palabras clave:

Sífilis congénita, pénfigo, recién nacido

Resumen

La sífilis congénita (SC) es el resultado de la infección producida por el Treponema pallidum al feto, en una madre con sífilis gestacional (SG).

La enfermedad puede ser asintomática en el 60% de los recién nacidos (RN) afectados, siendo además difícil de diagnosticar clínica e histológicamente, porque tanto sus patrones clínicos como histológicos, pueden imitar otras enfermedades dermatológicas del RN.

Siendo la SC una enfermedad prevenible, siguen presentándose casos con manifestaciones clínicas severas.

Presentamos el caso de un RN con SC de presentación grave desde el nacimiento, con manifestaciones cutáneas que incluyeron múltiples lesiones tipo vesículas y bulas, con zonas hemorrágicas y áreas denudadas con maceración, descamación y costras, de predominio en palmas y plantas, compatibles con pénfigo sifilítico.

Reconocer las diversas manifestaciones clínicas, en especial las cutáneas, es fundamental para realizar un diagnóstico oportuno de SC en RN y lactantes.

Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés

 Recibido: 11/10/2020 Aceptado:17/02/2021

Métricas

Cargando métricas ...

Citas

Cooper JM, Sánchez PJ. Congenital syphilis. Semin Perinatol. 2018;42(3):176-184. doi: https://doi.org/10.1053/j.semperi.2018.02.005

Mathews J, Naseem JA, Neupane N, Parameswaran N, Chandrashekar L. An unusual presentation of early congenital syphilis with annular configuration of blisters resembling "string-of-pearls". Pediatr Dermatol. 2019;36(5):735-736. doi: https://doi.org/10.1111/pde.13880

Spaccarelli N, Wan J, Yan A, Bhatti T, Rubin AI. Congenital syphilis as a clinical and histopathologic mimic of neonatal lupus. J Cutan Pathol. 2018;45(10):791-793. doi: https://doi.org/10.1111/cup.13310

Raposo I, Machado S, Sampaio R, Selores M. Infantile bullous pemphigoid with "string of pearls sign". Dermatol Online J [Internet]. 2017 [cited 2020 Nov 23];23(7):13030/qt3fw4d2t2.

Organización Mundial de la Salud. Plan de acción para prevención y control de infección por el VIH y las infecciones de transmisión sexual 2016-2021 [Internet]. OMS; 2016 [cited 2020 Nov 23]. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34079/DC552017-spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Rowe CR, Newberry DM, Jnah AJ. Congenital Syphilis: A Discussion of Epidemiology, Diagnosis, Management, and Nurses' Role in Early Identification and Treatment. Adv Neonatal Care. 2018;18(6):438-445. doi: https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000534

Korenromp EL, Rowley J, Alonso M, Mello MB, Saman Wijesooriya N, Guy Mahiané S, et al. Global burden of maternal and congenital syphilis and associated adverse birth outcomes—Estimates for 2016 and progress since 2012. PLoS ONE, 2019; 14: e0211720–e0211720 doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0211720

Lafetá KRG, Martelli Júnior H, Silveira MF, Paranaíba LMR. Sífilis materna e congênita, subnotificação e difícil controle. Rev Bras Epidemiol. 2016;19(1):63-74. doi: https://doi.org/10.1590/1980-5497201600010006

Wang EA, Chambers CJ, Silverstein M. A rare presentation of congenital syphilis: Pemphigus syphiliticus in a newborn infant with extensive desquamation of the extremities. Pediatr Dermatol. 2018;35(2):e110-3. doi: http://doi.wiley.com/10.1111/pde.13380

Patel NU, Oussedik E, Landis ET, Strowd LC. Early Congenital Syphilis: Recognising Symptoms of an Increasingly Prevalent Disease. J Cutan Med Surg. 2018; 22(1):97-99. doi: https://doi.org/10.1177/1203475417728360

Wang C, He S, Yang H, Liu Y, Zhao Y, Pang L. Unique manifestations and risk factors of Jarisch-Herxheimer reaction during treatment of child congenital syphilis. Sex Transm Infect. 2018;94(8):562-4. doi: https://doi.org/10.1136/sextrans-2016-053083

Leung AKC, Leong KF, Lam JM. A Case of Congenital Syphilis Presenting with Unusual Skin Eruptions. Case Rep Pediatr. 2018;2018:1-4. doi: https://doi.org/10.1155/2018/1761454

Pierce K. Photograph as Skin, Skin as Wax: Indexicality and the Visualisation of Syphilis in Fin-de-Siècle France The William Bynum Prize Essay. Med Hist. 2020; 64(1):116-141. doi: https://doi.org/10.1017/mdh.2019.79

Tang H, Zhao P, Chen J, Liu L. Congenital pemphigus syphiliticus. Int J Infect Dis. 2016; 49:149-50. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2016.05.031

Garcés JP, Rubiano LC, Orobio Y, Castaño M, Benavides E, Cruz A. La educación del personal de salud: clave para la eliminación de la sífilis congénita en Colombia. Biomédica. 2017; 37(3):416-24. doi: https://doi.org/10.7705/biomedica.v37i3.3397

Descargas

Publicado

2021-03-22 — Actualizado el 2021-04-17

Versiones

Cómo citar

Piñeres Mejía, E., & Ospina Mendieta, C. (2021). Pénfigo sifilítico: reporte de un caso. Pediatría (Asunción), 48(1), 78 - 83. https://doi.org/10.31698/ped.48012021013 (Original work published 22 de marzo de 2021)

Número

Sección

Casos Clínicos